Caquexia, qué es, las causas, síntomas, tratamientos y prevención

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¿Qué es la Caquexia?

La caquexia es una enfermedad compleja y se caracteriza por la pérdida de peso del paciente, además de la pérdida de masa corpórea y tejido adiposo (responsable del almacenamiento de grasa en nuestro sistema), normalmente relacionada a enfermedades crónicas, como el cáncer o enfermedades cardíacas.
Aparentemente hablando, se asemeja a una desnutrición, con la diferencia de que la masa corporal no puede ser restablecida con alimentación.

Origen de la Caquexia

La palabra caquexia es derivada del griego “kakos”, que significa mal, y “hexis”, que significa apariencia. Por lo tanto, la enfermedad, literalmente, significa mala apariencia y es conocida desde hace siglos. Hipócrates, una de las figuras más conocidas en la historia de la Medicina de la Grecia Antigua, escribió una vez que “la carne es consumida y se vuelve agua, el abdomen se llena de agua, los pies y las piernas se hinchan, los hombros, las clavículas, el pecho y los muslos se derriten … La enfermedad es letal.
No se sabe cuándo se descubrió que la caquexia causaba pérdida de peso en el contexto de enfermedades cardíacas crónicas, pero su primera documentación fue hecha en 1860 por el físico francés Charles Mauriac, cuando éste escribió que es común observar algunos fenómenos secundarios en los pacientes, como la pérdida de peso exponencial.

Causas de la Caquexia

Varias enfermedades están asociadas a caquexia, tales como:
  • Diversos tipos de cáncer;
  • SIDA;
  • Tuberculosis;
  • Fallo cardíaco congestivo;
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC);
  • Fibrosis quística;
  • Insuficiencia renal;
  • Hepatopatías (tanto enfermedades hepáticas alcohólicas como no alcohólicas);
  • Quemaduras grandes y graves;
  • Leishmaniasis visceral;
  • Lesiones de la parte lateral del hipotálamo (región del cerebro);
  • Intoxicación por mercurio;
  • Algunos trastornos autoinmunes.
Se estima que la enfermedad alcanza del 5% al ​​15% de los pacientes con insuficiencia cardíaca o renal crónica y del 60% al 80% de los pacientes con cáncer terminal. En este último caso, la caquexia es responsable directa de la muerte de cerca del 22% de los pacientes diagnosticados con cáncer.

Los síntomas de la Caquexia

Algunos síntomas clínicos son similares a las caquexias causadas por diferentes enfermedades:
  • Pérdida de peso involuntaria;
  • Anorexia, alteraciones en el paladar, vómito, saciedad precoz, mala absorción intestinal;
  • Astenia (debilidad orgánica), fatiga, pérdida de habilidades motoras y físicas, apatía;
  • Pérdida de inmuno-competencia;
  • Caos metabólicos;
  • Desequilibrio iónico;
  • Cambio en el perfil hormonal plasmático;
  • Disfunción hipotalámica.
En el caso de la caquexia asociada al cáncer, la enfermedad puede presentar 3 etapas en el paciente, con diferentes síntomas en cada uno.

Precaquexia

Caquexia

Caquexia Refratária

Pérdida de peso < 5% Pérdida de peso > 5% ou IMC < 20 e Pérdida de peso > 2% OU sarcopenia y Pérdida de peso > 2% Catabolismo
Anorexia e alteraciones metabólicas Reducción de la ingesta/inflamación sistemática No responde al tratamiento de cancer
Bajo rendimiento
Expectativa de vida < 3 meses

Cómo se realiza el diagnóstico

El diagnóstico de la caquexia se realiza de forma clínica, donde el paciente describe los síntomas que vienen teniendo, normalmente, la pérdida de peso y de apetito son los primeros síntomas percibidos por el 54% a 70% de los pacientes.
Cuando este síndrome es diagnosticado de forma precoz, se permite que algunas estrategias sean tomadas para minimizar la enfermedad, como el uso de medicamentos y fisioterapia.
En la mayoría de los casos, la caquexia es diagnosticada por un nutricionista o por un geriatra, cuando éste está acompañando el tratamiento de un anciano que tiene cáncer.

¿Cuál es el tratamiento y la prevención para la Caquexia?

Por más que la alimentación con muchas calorías sea ineficiente para restablecer la pérdida de la masa muscular del paciente, es importante evitar que el organismo pierda aún más nutrientes. Además, varios medicamentos pueden ser utilizados en el momento del tratamiento de la enfermedad, como los listados abajo:
  • Hormona del crecimiento
  • Esteroides
  • Antioxidantes
  • Omega 3
  • Antiinflamatorios
  • Suplementos de vitaminas y minerales
Con respecto a la prevención, aún no se han comprobado ningún método para prevenir la caquexia. Sin embargo, el ejercicio en pacientes diagnosticados con cáncer se está explorando como una forma preventiva de caquexia.
¡Atención!
NUNCA se automedique o interrumpe el uso de un medicamento sin antes consultar a un médico. Sólo él podrá decir qué medicamento, dosificación y duración del tratamiento es el más indicado para su caso en específico. La información contenida en este sitio sólo tiene la intención de informar, no pretendiendo, en modo alguno, sustituir las orientaciones de un especialista o servir como recomendación para cualquier tipo de tratamiento. Siga siempre las instrucciones del prospecto y, si los síntomas persisten, busque orientación médica o farmacéutica.Toda enfermedad es seria y con la caquexia no es diferente. Entonces si usted tiene alguna de las enfermedades enumeradas en “causas”, busque un médico. En cuanto a la enfermedad diagnosticada, mejor para el paciente.
Referencias
http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles /PMC3060651/
http://www.nutritotal.com.br/directoras/files/217-consensocaquexia.pdf
http://www.fmrp.usp.br/avaliacao-fisica-simple-diagnostica-caquexia/
http://patient .info / doctor / cachexia
Resumen
Caquexia, qué es, las causas, síntomas, tratamientos y prevención
Título
Caquexia, qué es, las causas, síntomas, tratamientos y prevención
Descripción
La caquexia es una enfermedad compleja y se caracteriza por la pérdida de peso del paciente, además de la pérdida de masa corpórea y tejido adiposo
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